Pengertian Nilai Kritis Laboratorium
Apa itu nilai kritis? Nilai kritis adalah hasil pemeriksaan laboratorium yang abnormal dan mengindikasikan kelainan atau gangguan yang dapat mengancam jiwa dan memerlukan perhatian/tindakan. Pelaporan Nilai Kritis adalah mekanisme pelaporan hasil laboratorium yang berpotensi mengancam jiwa yang dilaporkan oleh petugas yang bertanggungjawab. Hasil Kritis pada umumnya kurang dari 2 % dari semua hasil laboratorium.
Mekanisme Pelaporan Nilai Kritis Laboratorium
- Apabila hasil pasien termasuk ke dalam nilai kritis maka laboratorium harus segera menghubungi dokter pengirim terkait / Rumah Sakit /Laboratorium Perujuk.
- Petugas Labororatorium yang berwenang untuk menghubungi dokter pengirim / Rumah Sakit / Laboratorium Perujuk adalah petugas yang di tunjuk.
- Sebelum menghubungi dokter pengirim, laboratorium harus menyediakan data lengkap antara lain nama pasien, alamat, nomor telepon pasien bila ada, tanggal pengumpulan specimen, hasil pemeriksaan dan nama dokter pengirim.
- Setelah data pasien lengkap maka petugas laboratorium menghubungi dokter pengirim dan menyampaikan informasi tersebut. Jika pasien berasal dari Rumah Sakit maka petugas laboratorium segera menghubungi dokter terkait dan apabila dokter tidak berada di tempat, maka sampaikan informasi tersebut kepada perawat atau kontak person yang ditunjuk.
- Petugas laboratorium harus menanyakan kembali nama pasien, nama pemeriksaan dan hasil pemeriksaan yang telah disampaikan sebelumnya untuk memastikan validitas data.
- Petugas laboratorium harus mendokumentasikan informasi yang telah disampaikan, nama dokter petugas yang menerima informasi tersebut, tanggal dan jam pemberitahuan, catat di buku pelaporan nilai kritis.
- Jika dokter pengirim tidak dapat dihubungi, maka diskusikan dengan dokter penanggungjawab mengenai hasil tersebut dan mintalah saran dari dokter berkaitan dengan tindakan yang perlu dilakukan. Bila perlu dokter PJ dapat menghubungi pasien atau petugas laboratorium dapat menghubungi pasien dan menginformasikan bahwa hasil pemeriksaan telah selesai dan dapat segera diambil ke laboratorium.
- Untuk sampel rujukan, laboratorium rujukan dapat menghubungi laboratorium perujuk untuk menyampaikan hasil tersebut sesuai poin 5 dan 6. Informasi nilai kritis dari laboratorium rujukan dapat melalui fax terutama rujukan 24 jam, sedangkan laboratorium perujuk sudah tidak beroperasi (pada jam >21.00).
Daftar Nilai Kritis Laboratorium
Nilai Kritis Kimia Klinik |
||
| Pemeriksaan | Batas bawah | Batas atas |
| Bicarbonate (Total CO2) | < 10 mmol/L | > 40 mmol/L |
| Bilirubin Total | – | > 15 mg/dl |
| Kalsium Ion | ≤ 0,78 mmol/L | ≥ 1,58 mmol/L |
| Kalsium Total | < 6,0 mg/dL | > 13,0 mg/dL |
| Glukosa | < 40 mg/dL | > 450 mg/dL |
| Glukosa (Whole Blood POCT) | < 60 mg/dL | > 450 mg/dL |
| Glukosa Neonatus (Whole Blood POCT) | < 40 mg/dL | > 200 mg/dL |
| Magnesium | < 1,0 mg/dL | > 9,0 mg/dL |
| Fosfor | < 1,0 mg/dL | > 9,0 mg/dL |
| Natrium | < 120 mmol/L | > 160 mmol/L |
| Kalium | < 3,0 mmol/L | > 6.1 mmol/L |
| Klorida | < 70 mmol/L | > 120 mmol/L |
Nilai Kritis Hematologi |
||
| Pemeriksaan | Batas bawah | Batas atas |
| Hemoglobin | ≤ 7.0 g/dL | ≥ 20.0 g/dL |
| Hematokrit | ≤ 20% | ≥ 60% |
| Lekosit | ≤ 2.0 x 103/μL | ≥ 40 x 103/μL |
| Trombosit | ≤ 20 x 103/μL | ≥ 1000 x 103/μL |
Catatan : Nilai kritis hematologi diatas berlaku untuk dewasa tidak untuk bayi atau anak.
Nilai Kritis Hemostasis |
||
| Pemeriksaan | Batas bawah | Batas atas |
| PT | – | ≥ 44,7 detik |
| INR | – | ≥ 5 |
| APTT | – | ≥ 85 detik |
| Fibrinogen | < 50 mg/dL | > 700 mg/dL |
| Faktor 2, 5, 8, 9, 11 | ≤ 5% | – |
| Faktor 7 | ≤ 6% | – |
| Faktor 10 | ≤7 % | – |
| Aktivitas Faktor 13 | ≤ 5 % | – |
Nilai Kritis Analisa Gas Darah (Arteri) |
||
| Pemeriksaan | Batas bawah | Batas atas |
| pH | ≤ 7,25 | ≥ 7,55 |
| PCO2 | ≤ 20 mmHg | ≥ 60 mmHg |
| PO2 | ≤ 40 mmHg | – |
Referensi :
Anonim. Critical Values List. https://www.aruplab.com/Testing-Information/resources/PDF_Brochures/ARUP_Critical_Values.pdf
Anonim. Update Parameter Pemeriksaan Laboratorium dan Nilai Kritis.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Pedoman Interprestasi Data Klinik
68 Comments
lab klinik rsijcp
maaf mau tanya batas nilai atas dan bawah , sumber referensinya dari mana ya ?
Andi Tri Atmojo
silahkan cek email pak sudah saya kirim referensinya
dewi sartika
saya seorang analis juga, kalo boleh saya juga mau dikirimkan sumber referensi batas nilai normalnya,
Andi Tri Atmojo
sudah saya kirim, silahkan cek email
Angga majid
Boleh saya jg minta refrensi nya min
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
Nur Diniyah
Saya bekerja di laborat juga. bisa minta tolong dikirim referensinya nilai kritis tersebut ke email saya ya.
Terimakasih
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
Tia lestari dewi
Pak andi, bisa tolong dikirim referensi nilai kritisnya ke email ? Trimakasih pak andi 🙂
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
DIAYUL HAQ
bisa minta referensinya pak ? ini gmail saya andibayu9622@gmail.com
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
anis
pak bisa mnt daftar nilai kritis dan sumber referensi ?
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
nopikasari
boleh mintak referensinya
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Arna
Pakk… saya analis kesehatan.. bisa d kirim refrensi nilai kritis pak…
Email: arnamanurung19@gmail.com
Terimakasi pak
Andi Tri Atmojo
silahkan cek email sudah saya kirim
maaf slow respon
Eka
Saya juga seorang analis, klu boleh minta referensinya
Andi Tri Atmojo
silahkan cek email sudah saya kirim
maaf slow respon
Rini
Mohon bantuannya Pak, apakah ada nilai kritis untuk pemeriksaan asam urat dan cholesterol? Dan mohon bantuan referensinya Pak… Terimakasih
Andi Tri Atmojo
asam urat dan cholesterol tidak ada nilai kritis kak
Alin Twelu
ka andi ..maaf..bisa minta contoh sop pelaporan hasil lab kritis yg menyebutkab bagaimana prncatatan hasil kritis pada rekam medis..makasih sebelumnya
Andi Tri Atmojo
maaf ga punya contoh sop
saya kirim referensinya silahkan dibaca sendiri
natan
maaf Pak, bisa tolong kirimkan referensinya,
natanup88@gmail.com
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
rosadi
maaf mas minta sumber referensi nilai kritisnya dong : rosadiwenger@gmail.com
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
dea saputri
pa saya bidan ingin menggunakan data ini sebagai acuan nilai kritis di RS, kalau boleh saya minta referensinya ya pa. trimakasih
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
Elias Tri Heriawan
Mohon saya juga dikirimi tentang refenresi nilai kritisnya, matur nwun
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
RSU Semara Ratih
selamat pagi, bisa dibantu dikrimkan referensinya. Terimakasih
Andi Tri Atmojo
sudah dikirim silahkan cek email
patila
selamat malam kak, boleh saya minta referensinya?? buat laporan saya di lab, kirim di email saya.
makasih kak sebelumnya
Andi Tri Atmojo
maaf slow respon, sudah saya kirim silahkan dicek
Haryono Linoh
saya dr. Haryono…., tulisan yang bagus dan informatif… mohon ijin utk referensi dari nilai lab kritis nya.. untuk kerperluan laboratorium di Puskesmas kami… terima kasih.
Andi Tri Atmojo
maaf slow respon, sudah saya kirim silahkan dicek
Effi
Sy mau juga pak referensi baras nilai kritisnya🙏🏽
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
refal guntomo
selamat pagi, bisa dibantu dikrimkan referensinya. Terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf slow respon, sudah saya kirim silahkan dicek
Sarwo Edhy
Mohon kiranya berkenan mengirim referensi ke email sarwoedhy58@gmail.com
Terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
vista
selamat sore, min boleh minta tolong untuk dikirimkan referensi nya, terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Fahmi
Saya mau minta referensi nilai kritis nya juga pak. Saya analis kesehatan yg bekerja di pkm ditugaskan untuk mencari nilai kritis
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
anna kurnia
siang kak…bisa bantu dikirimkan referensinya ke niananiten@gmail.com…terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Proga RSJM
selamat pagi, mohon maaf bisa minta tolong dikirim referensinya, terima kasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Paska Lina P
Pak bs tlg kirimkan semua nilai kritis utk setiap item pemeriksaan?
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
irna
kak bisa minta referensinya
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Anita Nitnot
Selamat Siang, Saya Analis Lab Klinik dr Malang, bisa minta tolong dikirimkan referensinya. Terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
yuni
Boleh saya juga minta referensinya pak? 🙏
Andi Tri Atmojo
sudah saya kirim
Titi
pak saya juga mau referensinya email saya titikenes922@gmail.com
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
thanthowi
mas andi mohon berbagi referensi nilai kritisnya. ke terimakasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Deko
Boleh saya minta reperensinya pak…
Terima kasih
Andi Tri Atmojo
maaf baru balas, sudah saya kirim referensinya
Mila
Tolong bagi referensi donk… Penting
Andi Tri Atmojo
emailnya salah, ga bisa dikirim